手上长了个硬疙瘩可能是外伤后血肿、寻常疣、脂肪瘤、腱鞘囊肿、神经纤维瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤下出现硬块，但具体原因和处理方式各不相同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和适当治疗。

1.外伤后血肿

外伤导致皮下毛细血管破裂出血，在组织间隙中形成血液积聚，形成血肿。对于较小的血肿可以冷敷以减少出血，较大者则需要医生穿刺引流。

2.寻常疣

人乳头瘤病毒感染引起的良性皮肤病变，当病毒刺激局部细胞过度增生时，可表现为手部出现坚硬、凸起的疣状物。物理疗法如冷冻治疗、电灼术等是常见的寻常疣治疗方法，需由专业医师操作。

3.脂肪瘤

脂肪瘤是一种软组织良性肿瘤，由于成熟脂肪细胞异常增生所致。其生长缓慢且通常无痛，但有时会在体表形成可触及的柔软或坚韧结节。手术切除是最常用的脂肪瘤治疗方法，例如脂肪瘤摘除术，通过将整个瘤体连同周围部分正常组织一并切除来处理。

4.腱鞘囊肿

腱鞘囊肿多发生于关节附近或腱鞘处，主要是关节腔滑膜上皮向外突出而形成的良性肿块，可能与慢性劳损和退行性变有关。若腱鞘囊肿体积较大，则可通过腱鞘囊肿切开术进行治疗，即完整地剥离掉囊壁，防止复发。

5.神经纤维瘤

神经纤维瘤是由基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，肿瘤沿神经干分布，具有一定的家族聚集性和遗传倾向。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

针对手上硬疙瘩的情况，建议定期观察其大小变化，必要时进行超声波检查或活检以确定性质。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的物品，同时还要加强营养支持，适当补充维生素A、维生素C以及锌元素等有利于皮肤健康。