下眼睑长个小疙瘩可能是结膜炎、睑腺炎、泪囊炎、眼部神经纤维瘤、眼睑脂肪瘤等疾病的表现。这些疾病可能引起眼睑肿胀、疼痛或视力变化，严重时可能导致视力受损。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.结膜炎

结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭结膜引起的炎症反应，导致眼睛充血、水肿和疼痛。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行抗感染治疗。

2.睑腺炎

睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染引起，炎症因子刺激局部组织而形成小疙瘩。对于睑腺炎，医生可能会开具抗生素药膏如红霉素眼膏、金霉素眼膏等以控制感染。

3.泪囊炎

泪囊炎是由于泪道阻塞或狭窄导致泪液积聚在泪囊内，滋生细菌引起炎症。炎症可向周围扩散，形成脓肿并出现小疙瘩。针对急性发作期的泪囊炎，可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。

4.眼部神经纤维瘤

眼部神经纤维瘤是一种遗传性疾病，由基因突变引起神经嵴细胞异常增生所致。肿瘤生长压迫眼球组织可能导致眼皮上出现隆起。对于眼部神经纤维瘤，常采用手术切除的方式进行治疗，如经眶入路肿瘤摘除术、鼻内镜下肿瘤摘除术等。

5.眼睑脂肪瘤

眼睑脂肪瘤主要是因为眼睑部位的脂肪异常增生所形成的良性包块，一般不会对视力造成影响。如果脂肪瘤体积较大或者引起了不适的症状，则需要通过手术切除的方法来达到治愈的目的，比如皮脂腺囊肿切除术、霰粒肿切除术等。

建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼科专业检查，如裂隙灯检查或超声波检查。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免用脏手揉搓眼睛，以免加重病情。