睡在床上腰不舒服可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫神经根，导致腰部疼痛和不适。

这会导致局部血液循环受阻，从而引起腰部肌肉缺血、缺氧而出现酸胀感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。

2.腰肌劳损

腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉疲劳性损伤，此时肌肉处于紧张状态，易受到刺激而产生酸痛感。针对这种情况可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物进行调理。

3.腰椎骨质增生

腰椎骨质增生时，增生的骨质可能刺激周围的软组织，引起炎症反应和水肿，进而导致腰部疼痛和不适。对于存在腰椎骨质增生的患者，建议减少剧烈运动，以免加重病情，不利于身体健康。

4.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和不适。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎板成形术、椎管扩大成形术等。

5.腰椎滑脱

腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因造成相邻两节腰椎之间的相对移位，使其中一节上移至另一节上方，导致腰部不稳定和疼痛。针对此类病症，如果患者无明显症状，则无需特殊治疗；若伴有严重症状则需要及时就医，在医生指导下采用内固定融合术等方式进行治疗。

针对睡眠中腰部不适的情况，建议避免长时间保持同一姿势，以减少腰椎负担。日常生活中还应注意适当锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强腰部肌肉力量，但应避免高强度运动。