脚心烧的睡不着可能是自主神经系统紊乱、足癣、糖尿病周围神经病变、焦虑症、抑郁症等疾病的表现，这些疾病可能引起神经功能异常或代谢紊乱。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.自主神经系统紊乱

当自主神经系统发生紊乱时，会导致交感神经和副交感神经之间的平衡失调，从而引起身体各部位出现异常感觉，如脚底发热。患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物调节自主神经功能，改善不适症状。

2.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，炎症因子刺激局部组织可导致瘙痒、红斑等症状。夜间睡眠时，由于血液循环加快，可能导致瘙痒加剧，影响睡眠质量。患者可以遵医嘱使用复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药膏进行治疗。

3.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经细胞的损伤所致，此时受损的神经可能会出现异常放电的情况，进而表现为脚部灼热感。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。

4.焦虑症

焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，持续的紧张状态会导致植物神经功能紊乱，从而引起脚部发热的症状。针对焦虑症的治疗通常包括认知行为疗法和心理动力学治疗，旨在帮助个体识别并改变负面思维模式。

5.抑郁症

抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂浓度降低，导致情绪低落、兴趣减退等症状，还可能伴随失眠、食欲下降等情况。建议患者遵照医生的意见服用盐酸氯米帕明片、盐酸氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗。

针对脚底发热的情况，建议患者注意个人卫生，保持鞋袜清洁干燥，避免穿着过紧的鞋子，以免加重不适症状。必要时，可以到医院通过血糖检测、血常规检查以及便常规检查来确定是否存在糖尿病、贫血等问题。