大便发黑可能是由胃窦炎引起的急性出血、长期使用铁剂、慢性上消化道出血、食物因素或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃窦炎引起的急性出血

胃窦炎时黏膜存在炎症和损伤，可能导致血管破裂出血，血液随胃肠液进入肠道后，在细菌作用下形成硫化亚铁，进而使排出的大便呈现黑色。如果出血量较大，可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。

2.长期使用铁剂

铁剂可以与肠内的硫化物反应产生硫化铁，导致大便颜色变深。若患者长期大量摄入铁剂，则会导致硫化铁含量过高，从而引起大便呈黑色的情况发生。对于缺铁性贫血的患者而言，需要通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁制剂来纠正贫血状态，但需注意定期监测粪便潜血试验以评估是否存在潜在的出血风险。

3.慢性上消化道出血

慢性上消化道出血可导致红细胞破坏增加，铁元素在肠道内被还原为硫化铁，使得大便呈现黑色。针对慢性上消化道出血，可以通过电子胃镜检查明确诊断并及时处理，如内镜下止血术。

4.食物因素

食用某些富含铁的食物，如猪肝、鸭血等，会在肠道中形成硫化铁，从而使大便变黑。通常不需要特殊处理，停止食用含铁食物后大便颜色会逐渐恢复正常。

5.药物副作用

部分药物如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，可能引起胃黏膜损伤，导致出血，进而出现黑便的现象。如果是由于药物引起的胃部不适，建议咨询医生是否更换药物种类，如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。

建议关注大便的颜色变化，以及是否有腹痛、腹泻等症状。必要时，应进行粪便常规加隐血试验、胃镜检查等进一步评估消化道状况。日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。