肛门瘙痒伴小颗粒可能源于多种病因，包括肛裂、尖锐湿疣、肛瘘等。
肛裂通常由于肛管皮肤因大便过硬而撕裂引起，会导致肛门疼痛、出血及瘙痒；尖锐湿疣则由人乳头瘤病毒感染引起，表现为肛门周围出现小颗粒，且伴有瘙痒感；肛瘘则是由肛管直肠周围的脓肿所引起，除了瘙痒外，还会伴随有液体排出、疼痛等症状。针对不同的病因，其治疗方法也有所不同，因此建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
如果患者还伴有疼痛或排便困难，则可能是痔疮或肛周脓肿引起的。这两种疾病都需要专业医生评估和处理，不能自行用药。
在面对肛门瘙痒和小颗粒时，应避免过度搔抓以防感染或加重症状，同时保持局部清洁干燥也很重要。
