糖尿病足已经烂得见骨头了可以采取控制血糖、清创术、抗生素治疗、营养支持治疗、微循环改善等措施进行治疗。
1.控制血糖
通过饮食控制和运动疗法来降低血糖水平,如减少碳水化合物摄入量,并增加有氧运动。适用于糖尿病足患者以控制高血糖状态。
2.清创术
使用碘伏消毒后,使用生理盐水清洗伤口,然后使用无菌纱布覆盖伤口。
此方法用于清除坏死组织和感染源,促进愈合。
3.抗生素治疗
根据细菌培养及药敏试验结果选用合适的口服或静脉注射抗生素。当存在感染迹象时,需在医生指导下使用以控制感染发展。
4.营养支持治疗
提供富含蛋白质、维生素及微量元素的食物,必要时可考虑肠外营养支持。确保机体获得足够的营养以支持下肢皮肤修复过程。须监测可能出现的电解质紊乱等问题。
5.微循环改善
采用扩血管药物如硝普钠、前列腺素E等以改善局部血液供应。主要用于缓解肢体缺血症状,在应用过程中应密切观察血压变化以防低血压发生。
此外,建议定期评估患处情况,避免吸烟和饮酒,保持足部卫生干燥,有助于预防并发症的发生。