寒冷性荨麻疹的症状包括风团、瘙痒、肿胀、刺痛和烧灼感,这些症状通常在暴露于寒冷环境后出现,如果不缓解或伴有其他严重症状,建议就医。
1.风团
寒冷性荨麻疹是由皮肤黏膜受到寒冷刺激后出现的一种过敏反应,机体释放组胺等炎症介质导致毛细血管扩张和通透性增加,从而形成风团。风团通常出现在身体受冷暴露部位,如手指、手背、耳垂等处。这些部位的皮肤较为薄弱,容易受到寒冷刺激而引发上述情况。
2.瘙痒
由于个体差异,部分患者可能对寒冷较敏感,在接触寒冷环境时会产生免疫应答,产生IgE介导的炎症反应,进而通过细胞因子和神经递质作用于肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使它们释放出具有活性的介质,包括组织胺、白三烯等,这些介质能够直接或间接地刺激感觉神经末梢,引起瘙痒感。瘙痒感通常出现在接触到冷空气或冷水后,且可能伴有不同程度的疼痛或不适感。
3.肿胀
当人体受到寒冷刺激时,会导致局部血管收缩,但这种收缩是不完全的,会使得血液回流受阻,进而诱发组织液的渗出,造成局部水肿的情况发生。肿胀多发生在面部、嘴唇、舌头等部位,因为这些部位的血管比较丰富,更容易受到寒冷的影响。
4.刺痛
寒冷性荨麻疹患者的皮肤在遇到冷风、冷水等低温物质时,可能会因温度变化而导致皮肤表面的微小血管收缩异常,致使皮肤血流量减少,影响正常的血液循环,继而导致皮肤缺氧和缺血,从而引起刺痛的症状。刺痛感通常出现在身体各处,但以四肢末端更为常见,如手指、脚趾等。
5.烧灼感
若患者存在寒冷性荨麻疹的情况,则可能导致机体处于高敏状态,此时若受到寒冷刺激则会引起机体释放炎症介质,这些介质可作用于周围神经纤维,导致神经冲动的发放,从而引起烧灼感。烧灼感常出现在口腔、舌部、面颊等部位,这些部位的神经分布密集,对外界刺激较为敏感。
针对寒冷性荨麻疹的症状,可以进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来确认过敏原。治疗措施可能包括口服抗组胺药,如西替利嗪或氯雷他定,严重情况下也可遵医嘱使用激素类外用药膏,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。建议患者避免直接暴露于寒冷环境中,穿着保暖衣物并佩戴手套,以减少症状发生。