腰间突出与腰肌劳损的区别在于病因、症状、体征、影像学表现和治疗方法。
1.病因
腰间突出通常由于椎间盘退行性变、外伤等原因导致椎间盘纤维环破裂,使髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,压迫脊髓或神经根。
而腰肌劳损多因长时间重复某项动作或姿势不良引起腰部肌肉过度使用。
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2.症状
腰间突出常见症状包括腰痛、坐骨神经痛等,疼痛可能向一侧下肢放射。而腰肌劳损主要表现为持续性腰背酸痛,休息后可缓解。
3.体征
腰间突出查体会发现直腿抬高试验阳性,有时伴有肢体麻木、无力等症状。腰肌劳损则无明显神经系统阳性体征,但棘突及椎旁有固定压痛点。
4.影像学表现
腰间突出通过X线检查可见椎间隙狭窄、脊柱侧弯等异常;MRI显示突出部位的软组织影。腰肌劳损在X线上无特异性改变,MRI上也无异常信号。
5.治疗方法
腰间突出患者需要手术治疗如椎间孔镜微创技术进行减压。腰肌劳损则以非手术疗法为主,如物理疗法、药物治疗等。
日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时加强腰部肌肉锻炼,有助于预防和减轻腰间突出和腰肌劳损的症状。