上环后月经干净后有褐色分泌物可能是宫内节育器移位或部分脱出、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫内节育器移位或部分脱出
宫内节育器移位或部分脱出导致避孕失败，引起不规则出血。
如果宫内节育器移位或部分脱出，需要及时就医取出。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血、水肿和坏死，从而引起阴道出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是生长在宫颈上的良性肿瘤，由慢性炎症刺激形成。息肉质地脆嫩，在接触时容易发生破裂而出血。宫颈息肉通常采用手术切除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当子宫收缩时可能会导致局部血管破裂而引起出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织异位到子宫肌层并生长繁殖所引起的病变，由于病灶处的新生血管脆弱，易破裂出血。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
针对以上提及的可能原因，建议患者进行妇科超声检查以评估宫内节育器的位置和子宫内的情况。同时，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，以免加重不适症状。
