腱鞘炎大拇指已有弹响不能自愈。

腱鞘炎是因为腱鞘与肌腱反复摩擦引起的慢性无菌性炎症，炎症会导致腱鞘增生肥厚，使腱鞘管腔狭窄，进而压迫肌腱，引发疼痛及弹响感。

这种病理性改变无法通过休息自行恢复，因此腱鞘炎不会自愈。

此外，若患者存在局部血液循环不畅或有先天畸形等易导致上述症状出现的因素时，可能会影响疾病的预后。

针对腱鞘炎的治疗，应避免过度使用受影响的手指，以减少肌腱与腱鞘之间的摩擦，并促进炎症消退。在医生指导下进行适当的物理疗法或遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等药物缓解不适。