右心衰竭时心脏负荷增加,导致右心室壁增厚、收缩功能下降。
当右心室无法充分泵出血液时,左心室承受更大的压力来代偿,久而久之可能导致左心室也出现衰竭。此时由于肺循环淤血,会引起咳嗽、咳痰、咯血等症状,严重时可引起胸腔积液、腹水等。患者可能出现全身性水肿、尿量减少、夜间阵发性呼吸困难以及疲劳等症状。这些症状可能随病情进展而加重,如未及时治疗,可能会导致长期卧床、营养不良等情况发生。
诊断右心衰竭通常需要进行超声心动图以评估心脏结构和功能,也可通过胸部X线片、CT扫描或MRI成像来查看肺部情况。此外,医生还可能会安排血液生化测试以检测电解质水平和肝肾功能是否异常。治疗右心衰竭的方法包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有利尿剂如呋塞米、螺内酯等,可以减轻水肿;也可以使用洋地黄类药物如地高辛,增强心肌收缩力。对于慢性心力衰竭患者,可考虑应用新型抗心力衰竭药物恩美曲妥珠单抗。
建议定期监测体重变化,避免过量摄入钠盐,保持均衡饮食并适度运动,有助于改善症状并预防并发症的发生。