输尿管结石术后狭窄可采取经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、体外冲击波碎石、抗感染治疗、中药排石治疗等治疗措施。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下使用各种工具将结石取出,以达到解除梗阻的目的。此手术主要用于治疗复杂的肾结石、输尿管上段结石等引起的输尿管狭窄。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,利用特殊的镜子和工具经过尿道进入膀胱,找到结石后将其取出。该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。
对于输尿管中段或下段的结石嵌顿所致的输尿管狭窄有较好的效果。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力对准体内的结石进行爆破,使结石粉碎成小颗粒排出体外。对于表浅部位的输尿管结石有一定疗效,但需多次治疗。
4.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制细菌感染,预防继发性泌尿系统损害,防止输尿管进一步因炎症而发生狭窄。适用于输尿管结石术后并发感染引起输尿管狭窄的情况。
5.中药排石治疗
中药排石治疗通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出,改善输尿管狭窄的症状。适用于直径小于0.5厘米且无严重并发症的小型输尿管结石。
术后患者应定期复查,监测是否存在输尿管狭窄或其他并发症,并根据医嘱调整饮食及生活习惯,如增加水分摄入量、减少草酸盐食物摄入等,以利于病情恢复和管理。