大腿内侧红斑不痒可能是由于遗传性血管神经性水肿、系统性红斑狼疮等原因导致的。
遗传性血管性水肿是由于C1酯酶抑制剂基因突变导致的常染色体显性遗传病，其主要表现为皮肤黏膜下反复发作的局限性肿胀，通常伴有轻微至无痛。系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫功能异常，产生针对自身抗原的抗体，引起组织损伤和炎症反应，当累及皮肤时，可能出现蝶形红斑等多种皮肤病变。
患者还可能有糖尿病足、静脉曲张等疾病，这些疾病也可能出现腿部皮肤异常。需要进一步检查以确定具体原因。
在诊断出具体病因之前，避免搔抓患处以防感染，并保持局部清洁干燥。此外，患者应穿着透气舒适的衣物，以减少摩擦和刺激。
