孕妇总胆固醇高和甘油三酯高可能是饮食习惯不当、遗传因素、肥胖、妊娠期糖尿病或甲状腺功能减退导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。

1.饮食习惯不当

由于长期摄入过多饱和脂肪酸、胆固醇等物质，导致血液中的脂质成分增加。建议调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入量，如肥肉、动物内脏等。

2.遗传因素

如果家族中存在血脂异常的情况，则可能通过遗传方式传递给下一代，导致总胆固醇和甘油三酯水平升高。对于具有家族史者，应定期监测血脂水平，采取针对性的生活方式干预或药物治疗。

3.肥胖

肥胖患者体内的脂肪组织会分泌大量的载脂蛋白A-Ⅰ和E，这些蛋白质能够促进低密度脂蛋白颗粒从肝脏运输到血液循环中去，从而引起血浆总胆固醇浓度增高。控制体重是管理孕期血脂的重要手段之一。可通过适量运动和合理膳食相结合的方法来实现。

4.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病会导致胰岛素抵抗，进而影响血脂代谢，使总胆固醇和甘油三酯水平上升。治疗通常包括饮食疗法和必要时的胰岛素治疗。关键是要保持血糖平稳，以减少对胎儿的影响。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退会影响体内多种激素的合成与代谢，其中包括降解脂蛋白酶活性降低，使得低密度脂蛋白受体表达增多，加速了低密度脂蛋白的摄取和分解代谢，因此总胆固醇水平下降；而高密度脂蛋白则相反，其合成增加但代谢却受到抑制，故高水平得以维持。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。目标是将TSH和FT4值恢复至正常范围。

针对总胆固醇和甘油三酯高的情况，建议孕妇注意均衡饮食，避免暴饮暴食，尤其是减少高糖、高脂食物的摄入，例如糖果、薯条等。同时，适当的体力活动也有助于改善血脂水平，如散步、瑜伽等。必要时，可在医生指导下服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等降脂药物进行调理。