慢性肾炎患者如果出现尿量减少、夜尿增多、贫血、浮肿和高血压等症状,可能意味着存在尿毒症的早期征象,建议及时就医。
1.尿量减少
如果患者存在慢性肾炎的情况,则会导致肾脏功能受损,进而影响到水分代谢和排出,从而出现尿量减少的现象。上述情况可能会影响肾脏的功能,导致体内废物和液体潴留,进而引发一系列不适症状。
2.夜尿增多
由于慢性肾炎患者的肾小球过滤率降低,夜间肾素-血管紧张素系统的活性增强,导致肾小管重吸收能力下降,从而引起夜尿增多的现象。夜尿增多是慢性肾炎发展至一定程度时的典型表现,反映了肾功能减退的程度。
3.贫血
慢性肾炎患者长期尿液中丢失大量蛋白质,血浆白蛋白水平降低,血容量不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,促进肾小球旁细胞分泌肾素,使血压升高。血压持续升高可导致肾实质缺血、缺氧,肾单位萎缩,肾小球硬化,进一步加重肾损害,形成恶性循环,最终导致肾功能衰竭,促红细胞生成素缺乏,骨髓造血功能减低,因此会出现贫血的症状。贫血可能导致身体疲劳、头晕等症状,严重时甚至可能出现晕厥。
4.浮肿
慢性肾炎患者肾小球滤过膜受到损伤,导致肾小球通透性增加,血液中的蛋白质漏出进入尿液中,使得血浆胶体渗透压降低,促使水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。浮肿通常首先出现在下肢,随着病情进展可逐渐向上蔓延,严重时可引起全身性水肿。
5.高血压
慢性肾炎患者肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁通透性增高,肾小球基底膜裂隙增大,此时血浆内的蛋白质会通过这些裂隙进入到肾小囊腔内,使肾小球有效滤过面积减少,导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,从而使血压上升。高血压可以加速肾病的进展,导致肾功能恶化,同时也会加剧其他并发症如心脑血管病变的发生风险。
针对慢性肾炎伴随尿毒症早期征兆,建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施包括控制血压、限制蛋白质摄入以及必要时的肾脏替代疗法。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期监测血压和肾功能指标,及时就医并接受专业指导。