肝功五项能初步判断是否患有酒精肝，但并不能完全确诊。

肝功五项主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、白蛋白以及总胆红素等项目，能够反映肝脏的功能状态。酒精肝患者由于长期大量饮酒导致肝细胞受损，此时上述指标可能会出现异常，因此可以通过肝功五项来初步判断是否患有酒精肝。但是，为了获得更准确的结果，建议患者进行其他相关检查如血清酒精浓度测定、肝纤维化标志物检测及影像学检查等。

除了肝功能测试外，还需要进行血清酒精浓度测定、肝纤维化标志物检测及影像学检查等，以确保诊断的准确性。

在考虑酒精肝的情况下，建议减少或停止饮酒，并注意饮食习惯，避免过度摄入脂肪和糖分，保护肝脏健康。