甲状旁腺损伤引起的骨质疏松可采取甲状旁腺功能减退、钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂、降钙素治疗等方法进行治疗。
1.甲状旁腺功能减退
通过注射或口服活性维生素D及其类似物来提高血钙水平,减少甲状旁腺激素的需求。适用于因手术或其他原因导致甲状旁腺功能受损而引起低钙症的情况。
2.钙剂补充
通过口服碳酸钙、柠檬酸钙等含钙化合物增加体内总钙含量。主要用于预防和轻度骨质疏松患者。
重度者需联合其他药物使用。
3.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如阿法骨化醇片、骨化三醇软胶囊等促进肠道对钙的吸收。对于存在阳光暴露不足或维生素D缺乏的人群有益。
4.磷结合剂
通过服用氢氧化铝凝胶、碳酸镧咀嚼片等非螯合剂类磷结合剂降低血磷水平。适合于高磷血症且需要长期管理的患者。
5.降钙素治疗
通过注射或喷雾给药形式使用降钙素以快速降低血钙浓度。急性高钙血症或严重症状时优选方案。
在治疗甲状旁腺损伤引起的骨质疏松时,应定期监测血液中的钙和磷水平,并根据医嘱调整饮食,确保摄入足够的钙和维生素D。