慢性阑尾炎是指由于多种因素,如既往急性阑尾炎未完全治愈、各种原因引起的阑尾炎症病变,或者是阑尾内异物引起的阑尾炎症病变,临床上较为少见。其临床症状与急性阑尾炎相比,病情较为复杂,主要表现为右下腹疼痛,其疼痛程度较轻,且病程较长。
1、病因:阑尾中有粪石等异物堵塞,可引起阑尾管腔的梗阻,阑尾可出现持续性收缩,导致管腔内压力上升,当腔内压力达到一定程度时,就会引发阑尾炎。此外,阑尾先天性畸形,如阑尾过长、过度扭转、阑尾壁纤维化等,也可诱发阑尾炎;
2、症状:慢性阑尾炎患者,在临床上可出现持续性右下腹痛。疼痛程度较轻,病程较长,可能反复发作,时轻时重。主要表现为右下腹麦氏点的固定压痛,一般在6-8小时后,还可出现持续性隐痛。有些患者也可出现胃肠道不适症状,如腹胀、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替等;
3、诊断:结合病史、症状、体征,再结合血常规、腹部B超、CT等检查,通常可以明确诊断,其中CT检查较为敏感;
4、治疗:当慢性阑尾炎急性发作时,需及时抗感染治疗,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素药物,以控制感染。若未及时进行治疗,或不适症状较重,可考虑进行手术治疗,如腹腔镜下阑尾切除术。
建议慢性阑尾炎患者,积极配合医生进行治疗,并注意个人卫生,平时可适当进行体育锻炼,劳逸结合。