肺部粟粒性结节可能是肺结核的表现，但也可能是其他疾病如真菌感染或恶性肿瘤所致。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可导致肺部出现多发性结核病灶，即粟粒性结节。这些结节通常分布均匀，且大小一致，常伴有发热、乏力、夜间盗汗等症状。而其他疾病如真菌感染或恶性肿瘤也可能会在肺部形成结节，但其形态、分布特点与肺结核有所不同，需要专业医生结合临床表现及辅助检查进行鉴别诊断。
如果患者存在长期吸烟史，则需考虑是否为良性或恶性的肺部微小结节。此外，还应排除是否存在血行播散性肺结核等其他原因导致的肺部粟粒性结节。
面对肺部粟粒性结节，建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。定期复查胸部CT扫描有助于监测结节的变化情况。
