直肠癌的恶性程度因人而异，通常取决于肿瘤分级、分期和患者整体健康状况。

直肠癌的恶性程度与肿瘤细胞的分化程度有关。高分化的癌细胞更接近正常细胞，生长缓慢且预后相对较好；低分化的癌细胞则恶性程度高，生长迅速并容易扩散。直肠癌的恶性程度还与其引起的临床表现有关。典型的症状包括排便习惯改变、便血、腹泻或便秘以及腹部疼痛等。

为了评估直肠癌的恶性程度，医生可能会建议进行结肠镜检查、CT扫描或MRI成像以查看肿瘤的位置、大小和侵犯范围。直肠癌的治疗策略取决于其恶性程度。早期发现的低至中度恶性的病变通常采用手术切除，而高度恶性的可能需要联合化疗或放疗。

定期的大便常规加潜血试验是预防直肠癌的重要措施之一。建议40岁以上人群每年至少做一次大便常规加潜血试验，以便及时发现异常情况并采取相应措施。