肺癌四年复发可能与基因突变、环境因素、生活习惯等有关。

肺癌的发生与多种致癌基因突变有关，如EGFR、ALK、ROS1等，这些突变可能导致细胞失控生长，增加癌症风险。此外，长期吸烟、空气污染等环境因素以及某些职业暴露也可能增加患肺癌的风险。因此，肺癌患者的复发风险较高，需要密切监测和管理相关危险因素。

肺癌四年复发还应考虑是否接受过手术治疗，因为手术切除肿瘤可以显著降低复发率；此外，患者是否存在术后辅助化疗或靶向治疗也会影响复发概率。

针对肺癌复发，建议定期进行肺部影像学检查以早期发现病变，并遵循医嘱进行适当的健康管理，如戒烟、改善工作环境等。