肺部7mm实性结节有毛刺可能是恶性的，需要及时就医进行进一步的评估和处理。

虽然7mm大小的结节相对较小，但结合毛刺特征，风险增加。毛刺是由于癌细胞侵犯周围组织引起的炎症反应所致，这是恶性肿瘤的典型表现。因此，建议紧急就医以便获得专业的诊断和治疗建议。

如果患者吸烟或长期处于二手烟环境中，也可能会增加患肺癌的风险，从而出现上述症状。因为烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，导致细胞异常增生，形成结节。

针对肺部结节的诊治，应避免过度焦虑，同时强调定期复查的重要性，以监测结节的变化。保持良好的生活习惯，如戒烟、注意室内通风等，也有助于降低肺部疾病的发生风险。