小孩起荨麻疹可能表现为皮肤瘙痒、红斑、风团、水肿等症状，严重时可能伴有呼吸困难，建议及时就医。

1.皮肤瘙痒

荨麻疹是由各种过敏原引起的皮肤黏膜小血管扩张和通透性增加，导致局部组织液渗出而出现瘙痒。瘙痒通常出现在身体不同部位，如四肢、躯干等，严重时可影响睡眠。

2.红斑

荨麻疹会导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，这些介质会刺激毛细血管壁，使其通透性增高，使血清和组织液渗透到真皮层内，形成局限性水肿反应，从而产生红斑。红斑可能出现在任何部位，但常见于面部、颈部和上胸部。

3.风团

当机体受到致敏原刺激后，体内会产生IgE抗体，与肥大细胞表面的受体结合，使肥大细胞处于致敏状态。当再次接触相同致敏原时，IgE抗体与致敏原结合，导致肥大细胞脱颗粒并释放炎症介质，包括组胺，进而引发风团的产生。风团通常突然出现，大小不一，呈红色或苍白色，伴有剧烈瘙痒。

4.水肿

荨麻疹会引起局部肥大细胞活化，释放具有炎症活性的化学物质，这些化学物质能够使毛细血管扩张和通透性增加，导致液体从血液中渗入组织间隙，引起水肿。水肿通常发生在皮肤下，但也可能扩散至黏膜组织，引起口腔、眼睑肿胀等症状。

5.呼吸困难

荨麻疹患者若病情比较严重，可能会诱发喉头水肿的情况发生，此时由于气道狭窄，因此会出现呼吸困难的症状。呼吸困难多为急性发作，伴随喘息、咳嗽等症状，严重时可能导致窒息。

针对荨麻疹的症状，建议可以进行皮肤点刺试验、血常规检查以及过敏原检测来确定致敏原。治疗措施可能包括口服抗组胺药，如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下需及时就医使用肾上腺素抢救。患儿平时应保持室内通风，穿着宽松透气的衣服，避免食用已知过敏的食物，并注意个人卫生，以减少荨麻疹的发生风险。