先兆子宫破裂和子宫破裂的临床表现不同。

先兆子宫破裂时，由于子宫肌层尚未完全断裂，可能仅表现为规律宫缩减弱、胎心率异常、子宫压痛等情况，此时及时处理可预防子宫破裂的发生。而子宫破裂多由难产、梗阻性分娩等因素引起，使子宫体部内压力急剧增高，超过其弹力限度而导致子宫薄弱处破裂，常伴有剧烈腹痛、阴道流血、胎儿死亡等严重后果。

先兆子宫破裂还可能伴随有宫颈扩张不全或停滞、胎儿头皮水肿等症状；子宫破裂则可能出现明显的下腹部阵发性绞痛、阴道出血以及胎儿窘迫等现象。

在评估子宫破裂风险时，应考虑既往手术史、妊娠期并发症以及胎儿状况等因素。

若出现持续性腹痛加剧、阴道流血增多等情况，应立即就医以获得专业评估和治疗。