舌头厚发白有齿痕可能是脾胃虚弱、湿气重、舌炎、舌苔增厚、舌乳头肥大等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。

1.脾胃虚弱

脾胃虚弱导致消化功能减弱，水液代谢失调，从而引起舌体胖大、舌苔白腻等现象。

患者可遵医嘱服用参苓白术散、香砂养胃丸等药物改善病情。

2.湿气重

湿邪侵袭人体，蕴结于体内不化，容易损伤脾阳，使运化失常，进而出现舌苔白厚、舌边有齿痕等症状。患者可在医生指导下使用二陈汤、三仁汤等中药方剂进行调理。

3.舌炎

舌炎由感染、机械刺激、维生素B缺乏等原因引起，会导致舌黏膜炎症反应和水肿，从而表现为舌头肿胀、白色舌苔和牙齿痕迹。患者可以遵照医生的意见口服复合维生素B片、维生素C片等药物来进行治疗。

4.舌苔增厚

舌苔是由食物残渣、细菌以及死细胞组成的，当舌苔增厚时，这些物质会在舌头上积累，形成白色的涂层。如果舌苔过于厚重，就会出现舌头发白且伴有齿痕的情况发生。建议患者平时注意口腔卫生，勤刷牙漱口，必要时可以用牙线清理舌苔缝隙处的食物残渣。

5.舌乳头肥大

舌乳头是正常存在的人体组织结构，在某些病理条件下如慢性炎症、感染等，可能会出现肥大的情况，此时舌体增大，可能伴随白色舌苔和齿痕。针对舌乳头肥大的治疗需首先确定其原因，例如真菌感染引起的可用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。

针对舌头异常情况，建议及时就医进行中医辨证论治以调和脾胃，同时还可以配合血常规、便常规加潜血试验、甲状腺功能测定等检查，以便进一步了解身体状况并采取相应治疗措施。