肛门指检不一定还要做肠镜，可以通过肛门指检进行初步的判断，但是确诊肠道疾病的重要检查是肠镜。因为肛门指检可以发现肛周病变、直肠病变，如果是较大的息肉，通过肛门指检不能明确判断，则需要做肠镜进一步检查。

1、肛门疾病：通过肛门指检能够发现肛门周围是否有皮肤病变，是否有肛裂、痔疮、肛瘘等疾病。如果肛周有脓肿或者肛瘘，通过肛门指检可以触及到，同时也可以触摸到内痔痔核的大小、数目，以及是否有脱出等症状。而上述疾病通过肛门指检能够大致判断严重程度，如果症状比较轻，仅有少量出血，可以通过多休息、多喝水缓解症状。如果症状比较严重，有疼痛、大量出血等症状，可能需要进行手术治疗;

2、直肠疾病：通过肛门指检也可以发现直肠是否存在炎症、息肉、肿瘤等病变。如果直肠黏膜表面有隆起或者出现凹陷，可能提示存在直肠息肉，此时建议进一步做肠镜检查，可以更清楚地观察病变;

3、较小的肠道肿瘤：如果是较小的肿瘤通过肛门指检不能发现，可以通过做肠镜进一步检查，能够更清楚地观察肠道内是否存在肿瘤，以及肿瘤的大小、数目和位置。

肛门指检是一种临床常见的检查手段，有些患者可能存在肛周的病变，所以通过肛门指检可以初步判断是否存在肛周病变。但是临床上不能单纯靠肛门指检来诊断疾病，需要结合患者的症状、临床表现，以及其他辅助检查，比如CT、核磁共振等进行综合判断。