包茎外面白色可能是正常的生理现象，也有可能是病理性改变如包皮龟头炎的表现。

正常情况下，包皮内部存在一定的分泌腺体，可分泌少量液体以润滑及保持湿润。若患者为生理性包茎，则其包皮内板与阴茎头间存在较多皱襞且紧密相贴，因此会导致包皮内的分泌物难以排出而形成白色分泌物。如果患者同时伴有瘙痒、异味等异常症状，则可能表明存在病理性改变，如包皮龟头炎。此时除了白色分泌物外，还可能出现红斑、丘疹、糜烂等症状，严重者甚至会出现渗出、结痂等情况。

此外，长期未清洗或患有包皮过长也可能导致包茎外面出现白色分泌物。这是因为长时间不清洗会导致细菌滋生，从而引起炎症反应，产生白色分泌物。

针对包茎患者的白色分泌物，建议定期清洁龟头区域，并观察是否有异常表现。如有异常应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的问题。