粪石不一定需要手术治疗，具体取决于其大小及是否造成临床症状。

粪石的处理方式需考虑其位置、大小以及对消化道的影响。小的非梗阻性粪石可能通过自然排泄途径自行排出，不需要特殊处理；而较大的或导致梗阻的粪石则可能需要手术切除以解除梗阻。在决定是否进行手术时，应权衡风险与收益，并结合患者的全身状况和影像学检查结果综合评估。

如果患者出现腹痛、腹泻等不适症状，则通常需要及时就医，在医生指导下进行手术治疗。

对于粪石是否需要手术的问题，应根据具体情况制定个性化管理策略。日常生活中，应注意饮食纤维摄入量，避免高脂食物过多摄入，促进肠道健康。