详细介绍:1。 无法确定问题所属专科的病人:病人的问题尚处于早期未分化阶段或问题处于几个专科的交界面上,病人及其家属或医务人员均无法确定病人的问题所属的专科; 2。 问题涉及到多个器官、系统的病人:许多比较严重的慢性病。。。1。 无法确定问题所属专科的病人:病人的问题尚处于早期未分化阶段或问题处于几个专科的交界面上,病人及其家属或医务人员均无法确定病人的问题所属的专科; 2。 问题涉及到多个器官、系统的病人:许多比较严重的慢性病患者(如心脑血管疾病人)可出现多个器官、系统的损害,作为全科医生,可以统筹解决不同器官、系统的问题,把患者作为一个完整的“人”看待,为其提供整体性服务; 3。 问题无法用“疾病”来定义的病人:病人的问题涉及广泛的心理、社会因素,问题已经超出疾病的范围,例如:神经官能症或心身障碍者; 4。 可被明确定义为个性问题或心理障碍的病人; 5。 需要连续性、综合性服务的慢性病患者; 6。 有家庭功能障碍且明显受其影响的病人。