不是所有胰腺炎需手术，是否需要手术取决于病情严重程度及是否有并发症。

胰腺炎的治疗决策要考虑其类型、病因以及是否存在并发症。对于急性胰腺炎，如果是由胆石症引起的，则可能需要手术切除胆囊或胆道引流；而酒精性胰腺炎则主要以禁酒和营养支持为主。慢性胰腺炎若因结石堵塞所致，则需行胰管切开取石术；但如果是由于遗传因素造成的，则一般无需特殊处理。此外，对于无并发症且症状轻微的胰腺炎，可采用药物治疗如生长抑素类似物进行控制；而对于重症或伴有严重并发症者，则需考虑手术干预。因此，并不是所有类型的胰腺炎都需要手术治疗，应根据具体情况进行评估。

轻度急性胰腺炎患者可通过调整饮食结构和生活方式改善症状，通常不需要手术治疗。重度急性胰腺炎患者在经过内科保守治疗后效果不佳时，或者出现胰腺坏死等并发症时，可能需要手术治疗。

在胰腺炎的诊断与治疗过程中，应注意避免摄入高脂食物，以免刺激胰腺分泌过多酶类，加重炎症反应。同时，保持充足的休息，有助于身体恢复。