脂肪瘤通常不痛也不肿大，除非较大或位置特殊。

脂肪瘤是由于体内脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，生长速度较为缓慢，因此很少引起疼痛或肿胀。但在某些情况下，如脂肪瘤位于关节附近或压迫神经等，可能导致轻微的不适感或肿胀。

若脂肪瘤持续增长或出现疼痛、红肿等情况，应及时就医进行评估。

如果患者有遗传性出血性毛细血管扩张症，则可能会导致皮肤黏膜下毛细血管扩张，进而形成静脉石，此时可能伴有局部肿胀和疼痛的症状。

针对脂肪瘤，患者应定期观察其大小变化，以确保其为良性的。对于肿大的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。