急性咽炎病毒性和细菌性的区别

急性咽炎病毒性与细菌性的区分可通过咽部充血、咽痛、发热、扁桃体肿大以及白细胞计数等临床表现来鉴定。

1.咽部充血

急性咽炎是由病毒或细菌感染引起的炎症，通常表现为咽部黏膜红肿、发红。病毒感染性咽炎常伴随咽部充血，但扁桃体表面无脓性分泌物附着；而细菌性咽炎则伴有扁桃体肿胀及化脓。

2.咽痛

咽炎患者会出现咽干、咽痒、灼热感等不适症状，严重时可引起吞咽困难。病毒性咽炎多为阵发性疼痛，持续时间较短；而细菌性咽炎则会引发持续性剧烈咽痛，并可能伴随口臭。

3.发热

由于机体免疫系统对病原体产生反应，出现体温调节中枢功能障碍，从而导致发热现象。病毒性咽炎所致的发热一般为低至中度，且可能伴随全身不适；而细菌性咽炎引起的发热通常较高，且易反复发作。

4.扁桃体肿大

扁桃体是咽部淋巴组织的一部分，当受到感染时会发生炎症反应，导致其肿大。病毒性咽炎患者的扁桃体肿大程度相对较轻，表面光滑；而细菌性咽炎则会引起扁桃体明显肿大，有时甚至形成假膜。

5.白细胞计数

白细胞计数升高表明机体正在应对感染，若由细菌引起，则会出现白细胞增多的现象。因此，可通过观察白细胞数量来判断是否为细菌性咽炎。

在诊断急性咽炎时，应通过实验室检查如咽拭子培养来区分病毒性和细菌性原因，避免误诊或延误治疗。