背下部长一坨痘有脓疱可能是毛囊炎或痤疮引起的。

毛囊炎是由毛囊内部发生化脓性炎症所致，而痤疮则是由于雄激素水平过高、皮脂腺过度活跃等原因导致的。这两种疾病的共同点是都会导致毛囊被堵塞，进而引发炎症反应，出现红肿、疼痛等症状，并且在炎症过程中可能会形成脓液积聚于患处，形成脓疱。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

此外，还应考虑是否存在药物过敏、免疫功能低下等特殊情况。这些因素可能导致皮肤屏障受损，易受细菌感染，从而增加长痘的风险。

针对背部脓包性痘痘的治疗需要谨慎处理，避免自行挤压以防加重感染或留下疤痕。同时保持良好的个人卫生习惯，穿着透气舒适的衣物也有助于减少症状的发生。