宫颈上皮内瘤变可进行物理治疗、药物治疗、手术治疗,物理治疗包括液氮冷冻、激光、微波等,而药物治疗主要有干扰素、阿昔洛韦等。大多数宫颈上皮内瘤变属于低级别病变,因此物理治疗效果较好。
一、物理治疗:
1、液氮冷冻:属于一种物理治疗方法,通过液氮的低温,可以使病变组织结痂、脱落,该治疗方法主要针对宫颈上皮内瘤变早期,且病变范围较小的患者;
2、激光:包括二氧化碳激光、高频电针、电刀,以及激光联合干扰素治疗。激光联合干扰素治疗宫颈上皮内瘤变,可以清除病毒感染的病灶,也可清除残余病灶,还可调节阴道局部微生态平衡,有助于疾病恢复;
3、微波:通过高频电磁波刀或者激光,可以灼烧高出宫颈表面的病变组织,使病变组织出现凝固性坏死,达到治疗效果;
4、光动力:属于一种针对宫颈上皮内瘤变病变的治疗技术,原理是通过光敏剂通过阴道上皮,然后再进入宫颈基底层,对病变组织进行光动力疗法,可以清除残余病灶。
二、药物治疗:
1、干扰素:如重组人干扰素α2b凝胶,为干扰素制剂的一种,可通过抑制病毒复制,并诱导T细胞分化、抑制病毒增殖,从而起到抗病毒作用。常用于治疗阴道病毒性感染导致的宫颈上皮内瘤变,以及宫颈癌、宫颈糜烂等疾病;
2、阿昔洛韦:属于抗病毒药物,主要通过抑制病毒DNA合成而达到抗病毒作用,主要用于治疗生殖系统疱疹病毒感染导致的宫颈上皮内瘤变。
对于宫颈上皮内瘤变患者,要定期进行宫颈癌筛查,包括TCT检查、HPV检查。如果有高危型HPV感染,TCT检查结果异常,或者有阴道及宫颈病变,应及时进行阴道镜检查,必要时应行宫颈活检,明确病变情况。