月经期小肚子疼肛门坠疼可能是子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫收缩不畅，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。
这些异位的内膜组织会随着月经周期出现出血、痉挛和炎症反应，导致小腹疼痛和肛门坠痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、酮洛芬等。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，由于炎症刺激会导致腹部下垂感、腰骶部酸胀痛以及肛门坠胀感。患者可遵医嘱口服抗生素进行治疗，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
3.宫颈炎
宫颈炎通常由病原体感染引起，当宫颈发生炎症时，可能会引起局部充血水肿，从而导致经期前后的不适症状。患者可以按医嘱使用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、双唑泰泡腾片等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性病变状态。此病会导致子宫肌肉收缩不协调，进而引起疼痛。患者可以在医生指导下服用激素类药物来缓解疼痛症状，比如左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸亮丙瑞林微球注射液等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，主要是由平滑肌细胞异常增生形成的结节，当体积增大到一定程度时会对周围器官产生压迫作用，导致腹部不适。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
针对月经期小肚子疼肛门坠疼的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少腹部压力。同时，保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。另外，建议患者及时就医，在专业医生的指导下完善相关检查，包括超声波检查、MRI检查等，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
