乙肝大三阳意味着乙型肝炎病毒感染且病毒复制活跃，但并不能直接反映疾病的严重性。

乙肝大三阳指的是乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗体三项指标阳性。

这通常表明病毒复制活跃，具有一定的传染性，但并不能准确地评估肝脏炎症活动度及纤维化程度，因此不能直接反映疾病的严重性。对于乙肝大三阳患者，应定期监测肝功能、病毒载量等指标，以及时发现病情变化。

除了上述提到的主要原因外，还有其他可能导致肝功能异常的情况，例如药物副作用、酒精性肝病或脂肪性肝病等。这些疾病也可能导致转氨酶升高，需要进一步检查以确定具体原因。

针对乙肝大三阳，建议定期监测肝功能、病毒载量等指标，并遵循医生的治疗方案，同时避免饮酒和使用可能损害肝脏的药物。保持良好的生活习惯和均衡饮食也有助于维护肝脏健康。