同房后下腹部坠胀感痛肛门可能是由妇科炎症引起的。

妇科炎症如盆腔炎、宫颈炎等可导致局部组织水肿和充血，进而引发腹痛和坠胀感。当病变累及直肠时，会诱发肛门不适。在性生活过程中，由于摩擦和刺激，会导致症状进一步加重。因此，同房后出现上述症状需考虑妇科疾病的可能性，并建议尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。

如果女性患者存在子宫内膜异位症或卵巢囊肿，在性交时也可能会引起疼痛。这是因为这些病理变化可能导致周围组织结构改变，增加压迫神经的风险。

性生活前后要注意个人卫生，避免细菌感染，减少妇科炎症的发生风险。同时，对于有慢性疾病的患者，应尽量避免剧烈运动，以减少腹压增高引起的不适。