产后大便肛裂出血疼可能是由于便秘、腹泻等引起的肠道功能紊乱，导致直肠下段黏膜发生炎症性病变，进而形成溃疡面所致。

因为炎症因子会刺激局部毛细血管扩张和破裂，从而引发出血现象。此外，长期存在炎症反应还可能导致肉芽组织增生，进一步加重病情。

若患者在分娩过程中出现会阴撕裂或侧切口未愈合完全时，会导致伤口处血液循环受阻，易诱发感染而形成血栓性外痔。当排便时，坚硬的粪便摩擦受损的皮肤和黏膜，可引起疼痛和出血。

产妇应避免食用辛辣、油腻食物，以减少对消化道的刺激，保持规律的大便习惯，预防便秘的发生。同时，还要注意个人卫生，及时清洁肛门区域，以免细菌滋生，加重不适症状。