幕上脑室扩大的原因可能是外伤性脑积水、脑萎缩、脑炎、脑膜炎、脑梗死等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性脑积水
外伤导致蛛网膜下腔出血、炎症反应和粘连形成，使脑脊液循环受阻，引起脑积水。轻度外伤性脑积水可通过手术如神经内镜下第三脑室造瘘术缓解。
2.脑萎缩
脑萎缩是指大脑组织体积缩小，通常由于年龄增长、神经系统退行性疾病或其他健康状况引起。脑萎缩会导致脑室扩大，因为脑组织减少使得脑室的空间相对增大。针对脑萎缩的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。药物治疗可能涉及使用改善认知功能的药物，如多奈哌齐；而物理治疗则可采用康复训练来维持或提高患者的功能状态。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会对脑组织造成损伤，导致局部水肿和压力增高，进而影响脑室系统。抗病毒药物是脑炎的主要治疗手段，例如阿昔洛韦可用于治疗由疱疹病毒感染所致的脑炎。
4.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染软脑膜和硬脑膜所引起的急性炎症性疾病，当炎症累及到脑室时，会引起脑室壁充血、水肿，从而导致脑室扩大。抗生素治疗是脑膜炎的主要治疗方式，医生可能会根据致病菌类型开具相应抗生素进行治疗，如头孢曲松钠注射液适用于革兰氏阴性杆菌感染。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，引起脑室周围组织受损，进而压迫脑室系统，导致其扩大。脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗和血管内介入治疗，其中溶栓治疗常用的药物为重组人尿激酶原注射液。
建议定期复查头部MRI以监测脑室大小的变化，必要时可在医师指导下服用降低颅内压的药物，如呋塞米片、甘露醇注射液等。日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重脑室扩大的症状。
