抗利尿激素分泌不当综合征的治疗可采取补充电解质平衡、利尿剂治疗、胰岛素疗法、肾替代治疗、脑室腹腔分流术等措施。
1.补充电解质平衡
通过静脉注射或口服补充钠、氯等电解质,纠正低钠血症。
用于缓解由抗利尿激素分泌不当综合征引起的水肿和神经系统症状。
2.利尿剂治疗
使用呋塞米、螺内酯等利尿剂增加尿液排泄,减轻水肿。适用于缓解由抗利尿激素分泌不当综合征引起的液体潴留。
3.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平,减少口渴和尿量。主要用于控制高血糖症状。
4.肾替代治疗
采用血液透析或腹膜透析等方式清除体内多余的水分和废物。在严重病例中,尤其是伴随急性肾损伤时,可考虑使用。
5.脑室腹腔分流术
开颅手术建立脑室与腹腔之间的通道以改善脑脊液循环。当上述措施效果不佳且存在脑积水时,可作为最后手段尝试。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,以免加重水盐代谢紊乱。饮食上需注意限制钠摄入,确保营养均衡,并按医嘱调整电解质平衡。