胸腺瘤和胸腺腺瘤的区别在于前者是恶性肿瘤，后者为良性肿瘤。

胸腺瘤是一种前体淋巴细胞肿瘤，具有潜在恶变风险；而胸腺腺瘤是胸腺组织中的良性肿瘤，生长缓慢且很少发生转移。

因此，两者的治疗策略和预后评估也存在差异。胸腺瘤患者需要密切监测病情变化，及时手术切除以防恶化，而胸腺腺瘤可通过手术切除治愈，复发率较低。

胸腺瘤可能伴随重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血等并发症，严重时可导致呼吸困难或吞咽困难。而胸腺腺瘤通常不会引起这些并发症，除非它们很大或者侵犯了周围结构。

在诊断胸腺瘤或胸腺腺瘤时，应区分两者性质以制定适当的治疗计划。定期体检以及早发现异常状况也有助于减少误诊概率。