中年妇女不孕不育可能是由卵巢储备功能下降、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢储备功能下降
随着年龄的增长，卵子数量逐渐减少，质量下降，导致受孕能力降低。可以考虑使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，由于子宫内膜细胞异常种植而发生的一系列病变。当这些细胞被移植到盆腔时，可能会形成巧克力囊肿，影响输卵管和卵巢的功能，进而干扰正常的生育过程。患者可以在医生指导下通过腹腔镜手术的方式进行治疗，比如保留生育机能手术、半保守性手术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，主要是由先天发育不良、感染、手术等原因引起的输卵管炎症性疾病后遗症，使输卵管受到不同程度地粘连、狭窄或者堵塞，从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者，可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗；而对于输卵管远端梗阻者，则需行输卵管伞端成形术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，不能正常排出卵子，进而出现不孕的情况。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会影响新陈代谢，导致身体消耗过多的能量，包括卵泡的生长和成熟，从而影响怀孕机会。甲状腺功能减退可能导致排卵障碍，进一步降低怀孕的可能性。甲亢患者需要遵医嘱服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲减则需补充左旋甲状腺素钠片改善症状。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。饮食方面，应保持均衡营养，避免过度节食减肥，以免影响卵巢功能。适当运动有助于提高身体素质，但要避免高强度、高风险的运动，如跳水、蹦极等，以减少对生殖系统的影响。
