脚气病主要由于维生素B1缺乏引起。

脚气病是一种典型的维生素B1缺乏症，因为维生素B1对于正常的糖代谢有重要作用，当其缺乏时会影响机体的能量供应，进而出现一系列临床症状，包括水肿、感觉异常等。此外，长时间存在偏食挑食、厌食等情况也可能会诱发该疾病发生。

除了维生素B1缺乏外，长期酗酒或吸烟也可能导致神经系统损伤，增加患脚气病的风险。

预防脚气病需保证日常饮食均衡，避免长期酗酒或吸烟，并定期体检以监测可能存在的营养素缺乏。