脂肪瘤二十多年单发可以考虑脂肪瘤切除术、脂肪抽吸术、中药外敷、非甾体抗炎药、激光治疗等方法进行治疗。

1.脂肪瘤切除术

脂肪瘤切除术通过手术直接移除病变组织，通常采用局部麻醉，在医生指导下将肿瘤完整摘除。此方法适合体积较大、引起症状或恶变风险较高的单发型脂肪瘤。

2.脂肪抽吸术

脂肪抽吸术是利用真空负压技术抽取皮下多余脂肪的方法，适用于表浅且较大的脂肪瘤。在局部麻醉下进行，可减少脂肪细胞数量，改善外观及减轻压迫感。

3.中药外敷

中医认为脂肪瘤由痰湿凝结所致，外敷具有消肿散结功效的中药如三棱、莪术等，可以促进其缩小。对于体积较小、无明显症状者适用，需连续使用数周至数月。

4.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，可能对缓解疼痛有帮助。适用于伴有轻微疼痛或不适的患者，遵循医嘱服用。

5.激光治疗

激光治疗利用特定波长的光束破坏异常增生的脂肪组织，适用于皮肤表面可见的脂肪瘤。根据具体情况选择合适波长的激光设备，在专业人员操作下进行治疗。

针对单发型脂肪瘤，建议定期观察以监测其生长情况。若出现增大或不适症状，应及时就医评估是否需要手术切除。