被害妄想症患者不愿意吃药时，可以考虑使用利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮或氟哌啶醇等抗精神病药物进行治疗。由于被害妄想症涉及到患者的心理健康，建议在专业医生的指导下使用药物，并且家人应关注患者的反应，确保其安全。

1.利培酮

利培酮适用于治疗精神分裂症及相关症状，包括妄想。该药能调节多巴胺D2受体的功能，改善相关认知和行为异常。 常见副作用有体重增加、代谢紊乱等，需监测血糖水平及血脂变化。建议定期评估风险与收益比。

2.奥氮平

奥氮平可用于精神分裂症及其他精神病性障碍的治疗，可缓解阳性症状如幻觉和妄想。其机制涉及阻断中枢神经系统中多巴胺D4受体。 长期使用时应警惕可能发生的代谢综合征。开始治疗前应检查空腹血糖和血脂水平。

3.阿立哌唑

阿立哌唑针对精神分裂症的相关症状有效，包括妄想。此药通过调节5-羟色胺和多巴胺受体来发挥作用。 须注意观察可能出现的心率加快或其他心血管系统反应。推荐在临床监控下启动治疗。

4.齐拉西酮

齐拉西酮用于治疗精神分裂症及其伴随的症状，包括妄想。本品为5-HT2A受体拮抗剂，具有一定的镇静效果。 治疗初期需密切监测可能发生的运动障碍。另外，应注意潜在的QT间期延长风险。

5.氟哌啶醇

氟哌啶醇主要用于急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的急性发作，能够有效地控制患者的幻觉和妄想等症状。 使用时需注意可能会引起迟发性运动障碍，因此不宜长期大量使用。同时还要注意可能引起的内分泌失调、肥胖等问题。

针对被害妄想症患者的药物治疗，家属要督促患者按时服药以减少病情波动。同时，患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于稳定情绪，促进心理健康。