鼻咽癌不会直接导致手脚冰凉。

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，主要发生在鼻咽部黏膜上皮细胞，其生长和发展与多种因素有关，如遗传、环境暴露、生活习惯等。这些因素可能会影响机体的新陈代谢和血液循环，但并不会直接影响到中枢神经系统的体温调节中枢，所以不会直接导致手脚冰凉。

如果患者存在甲状腺功能减退症或低血糖等疾病时，由于身体新陈代谢率降低，产热量减少，此时也可能出现手脚冰凉的症状。此外，若患者处于高龄且合并有心血管疾病，则更容易因循环障碍而感到手脚冰凉。

在关注鼻咽癌的同时，应注意观察是否有手脚冰凉的现象，并结合是否存在高血压、糖尿病等基础疾病来综合评估病情变化。建议定期复查，监测症状变化，及时发现异常情况并采取相应治疗措施。