晶体性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、僵硬感、皮下结节、血尿酸升高,这些症状可能反复发作,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
晶体性关节炎是由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节内引发的炎症反应。尿酸盐结晶刺激关节滑膜和软组织,会引起局部充血水肿,从而出现关节肿胀的情况。
上述情况通常发生在大关节处,如膝关节、踝关节等。
2.关节疼痛
当患者存在痛风时,由于尿酸盐结晶析出并沉积在关节周围,会诱发免疫细胞活化产生炎症因子,这些炎症因子会刺激神经末梢,进而引发剧烈的关节疼痛。上述不适可能出现在任何关节,但常见于足部靠前跖趾关节。
3.僵硬感
高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶形成单钠尿酸盐结晶微小针状晶体,在关节内沉积后可诱发免疫系统异常反应,释放多种炎症介质,包括白介素-1β、肿瘤坏死因子α等,这些因子具有很强的促炎作用,会导致关节僵硬。僵硬感多见于早晨起床后的关节活动受限,随着病情的发展,这种感觉可能会持续一整天。
4.皮下结节
若患者存在痛风石,其由富含尿酸盐的单相结晶组成,质地较硬且表面菲薄,容易破裂排出白色粉末状或糊状物,因此可触及大小不一、圆形或卵圆形、表面光滑、边界清楚的皮下结节。痛风石好发于四肢关节、耳廓及鹰嘴滑囊等处。
5.血尿酸升高
高尿酸血症是晶体性关节炎的主要病因之一,而尿酸是嘌呤代谢产物,当体内嘌呤分解过多或肾脏排泄减少时,就会导致血尿酸浓度增高。检测血液中尿酸水平是最常见的诊断方法,正常成年男性的尿酸值应低于420μmol/L,女性则低于360μmol/L。
针对晶体性关节炎的症状,可以进行关节超声、X线检查以及血液中的尿酸水平测定来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗,如非甾体抗炎药或黄嘌呤氧化酶抑制剂。患者应注意避免高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测尿酸水平,并按医嘱服药以控制病情。