出生二十几天的宝宝咳嗽可能是由感染性肺炎、先天性喉喘鸣、胃食管反流、哮喘、先天性气管发育异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.感染性肺炎

由于病原体侵入肺部引起的炎症反应，导致呼吸道分泌物增多和肺泡通透性增加，引起咳嗽、发热等症状。

抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾干悬混剂、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

2.先天性喉喘鸣

先天性喉喘鸣通常是因为胎儿期喉软骨发育不全所致，在吸气时声门上组织塌陷而产生声音嘶哑或呼吸困难。轻度至中度的先天性喉喘鸣可能随着年龄增长自行改善，无需特殊处理；重度者则需要使用吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林雾化液等支气管舒张剂缓解症状。

3.胃食管反流

胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象，当胃酸或其他消化液回流到咽喉部位时会引起局部黏膜刺激，从而出现咳嗽的症状。可遵医嘱服用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空，减少反流次数。

4.哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和痉挛，引起反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。患儿可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂以缓解症状。

5.先天性气管发育异常

先天性气管发育异常包括气管狭窄、憩室等，这些异常可能导致气道阻塞或不畅，引起咳嗽、呼吸困难等症状。对于气管狭窄的患者，可通过内镜下球囊扩张术、激光消融术等方式进行治疗。对于气管憩室的患者，则需采取手术切除的方式进行治疗。

建议密切观察宝宝的病情变化，定期复查胸部X线检查、血常规等相关检查。同时注意保持室内空气清新流通，避免接触过敏原，以免加重呼吸道不适。