胰岛素瘤不能自行消失。

胰岛素瘤是由胰腺β细胞发生良性或恶性肿瘤所致，其生长与繁殖通常不受控制，因此不会自行消退。若不及时处理，可能引发严重的低血糖症状，威胁生命健康。

此外，对于恶性胰岛素瘤，由于肿瘤细胞增殖速度快且难以通过自身免疫系统清除，所以也不能自行消失。

针对胰岛素瘤，需要密切监测血糖水平，避免空腹低血糖的发生，并建议患者定期复查以评估病情变化。